nadražajan, a tek kasnije postaje produktivan, najčešće sluzav i mutan, a ponekad i gnojav ili sukrvav. Kod dece je temperatura redovno povišena. Uz kašalj, bitan je auskultatorni nalaz difuzno pooštrenog disanja i nalaz bronhalnih zvižduka. Lečenje je simptomatsko i usmereno na skidanje temperature i suzbijanje kašlja.

funkcija pankreasa, jetre i bubrega. Izvođenje elektrokardiograma (EKG) odslikava električnu aktivnost srca deteta. Kardiolog posebnu pažnju usmerava na auskultatorni nalaz na srcu, određuje ritam i frekvencu srčanog rada, eventualno prisustvo šumova na srcu, određuje periferne pulseve. Takođe tumači vrednosti izmerenog

korelacija između kliničkih simptoma i težine bronhoopstrukcije. Kod velikog broja bolesnika i pored značajne limitacije protoka vazduha u disajnim putevima auskultatorni nalaz na plućima može biti uredan. (razlikuj škripanje, kašalj od stvarnog gušenja. Nekada uopšte ne škripim, a ipak teško dišem. Češće, imam jak vizing pa ipak

sa sličnom kliničkom slikom. auskultatorni i radiografski nalaz mogu biti negativni, nema opravdanja ukoliko se dete sa pneumonijom izloži nepotrebnoj operaciji i anesteziji, jer će oni pogoršati tok

su bar jednom bila u opstrukciji). Kod 25 - oro dece spirometrijom je dokazana bronhoopstrukcija uz pozitivan bronhodilatatorni test, a da su pri tome imali oskudan auskultatorni nalaz na plućima i nikada do tada nisu imali opstrukciju. ZAKLJUČAK: Spirometrija može da bude od velike pomoći pedijatru u primarnoj zdravstvenoj zaštiti za

može da bude od velike pomoći pedijatru u primarnoj zdravstvenoj zaštiti za dijagnostiku bronhoopstrukcije posebno u slučajevima kada postoji oskudan auskultatorni nalaz. Pravilnom dijagnostikom postižemo i kvalitetno lečenje bolesnog deteta. Ključne reči: bronhoopstrukcija, spirometrija, diferencijalna dijagnoza

je deci predstavljalo i najveći problem. Često su se žalila na bol pri disanju (substernalno), a na pitanje: da li imaš osećaj da teško dišeš, odgovor je bio negativan. Auskultatorni nalaz na plućima nije imao karakteristične znake bronhoopstrukcije. Auskultacijom je najčešće registrovan oskudan nalaz: diskretno oslabljen disajni šum,

je intenzivniji, javlja se dispnoja, stezanje u grudima, blago povećanje telesne temperature, kašalj sa iskašljavanjem oskudnog sluzavo-lepljivog ispljuvka. Auskultatorni nalaz na plućima je negativan. Pacijent je dobio antibiotik i mukolitik uz zakazanu kontrolu za sedam dana. Nakon tog perioda pacijent se javlja u gorem stanju sa

, a period do njegovog nastan ka nije isti kod svih obolelih. Dobro opšte stanje ovih bolesnika može zavarati lekara i dijagnoza se lako previdi ukoliko se ne izvrši auskultatorni pregled bolesnika.