čemu je SaO2 84,5 % PaO2 6,7. Od 2006 do 2010. godine stanje se prati samo u pulmološkoj ordinaciji merenjem saturacije oksihemoglobina i spirometrijom. Uočava se da postoji značajan pad spirometrijskih parametara. Pad saturacije je izrazit u 2010.

. Arterijska (oksidovana) krv čiji je hemologlobin u vrlo visokom procentu vezan sa kiseonikom u obliku oksihemoglobina , ima jasnu crvenu boju, dok venska (redukovana) krv sadrži znatno manji procenat kiseonika, pa prema tome i

, ima jasnu crvenu boju, dok venska (redukovana) krv sadrži znatno manji procenat kiseonika, pa prema tome i oksihemoglobina , ima tamniju crvenu boji, kao prezrela višnja.

protok krvi, volumen krvi i viskoznost krvi su takođe važne komponente transportnog sistema. oksihemoglobina Alosterični efekti u hemoglobinu

Hb kiseonikom determinisana parcijalnim pritiskom O 2. Ovaj odnos se grafički predstavlja krivom disocijacije oksihemoglobina (Slika 2.).

O 2. Ovaj odnos se grafički predstavlja krivom disocijacije oksihemoglobina (Slika 2.). oksihemoglobina ima karakterističan, sigmoidni ili S-oblik. Sigmoidni oblik se objašnjava kvaternernom strukturom hemoglobina

ili polipeptida. Četiri mesta u Hb za vezivanje O 2 imaju različit afinitet za O 2. Sigmoidni oblik krive disocijacije oksihemoglobina ima važna fiziološka značenja. On je značajan za transport O 2 od pluća do tkiva, za oslobađanje O 2 tkivima i za

ovim bolesnicima, da se obrate lekaru, otklone strah i spreče nastanak infarkta miokarda. oksihemoglobina je majoritetni faktor sigurnosti protiv mnogih uzročnika hipoksemije. Iz Slike 2. se može videti da se saturacija Hb

u tkiva (Bohrov efekat). Dakle, povećanje PCO 2 i koncentracije H jona (pH), dovodi do skretanja krive disocijacije oksihemoglobina udesno. U plućnim kapilarima, zbog gubitka CO 2 alveolarnim vazduhom, povećan je afinitet Hb za O 2. Istovremeno,

gasa promovišu jedan drugome međusobni transport. Pored PCO 2 i pH, važni faktori koji utiču na krivu disocijacije oksihemoglobina su temperatura (t) i 2,3 - difosfoglicerat. Tako pri t = 42 C, P50 iznosi 36 mm Hg, a desaturacija oksihemoglobina

oksihemoglobina su temperatura (t) i 2,3 - difosfoglicerat. Tako pri t = 42 C, P50 iznosi 36 mm Hg, a desaturacija oksihemoglobina povećana za 36 %. Pri smanjenju t = 30 C, P50 se smanjuje na 18 mm Hg, a SaO 2 za 50 %. Acidoza smanjuje, a alkaloza povećava

tkiva. Utvrđeno je da povećanje koncentracije 2,3 - DPG u eritrocitima za svaki mmol / L pomera krivu disocijacije oksihemoglobina za 2,4 mm Hg udesno. Usled toga povećanje koncentracije 2,3 - DPG za 1,2 mmol / L, tj za oko 25 % u odnosu na fiziološku

za Hb. Za razliku od CO, O 2 ispoljava kooperativnost uglavnom pri disocijaciji HbO 2. oksihemoglobina nije jedna niti fiksna konstanta, već je to familija krivulja u zavisnoti od dejstva različitih faktora i uslova.

homeostatskih fluktucija. Jedan od brojnih primera je transport O 2 putem krvi i značaj platoa krive disocijacije oksihemoglobina ; raspon od 60 do 100 mmHg predstavlja faktor sigurnosti za PO 2. Dejstvo različitih stresora, stimulusa, lekova, kao i

26 mm Hg. Zato kriva disocijazije oksimioglobina (MbO 2) ima izgled hiperbole, kao što to važi i za krivu disocijacije oksihemoglobina (HbO 2) kada u eritrocitima nema 2,3 - DPG (Slika 4.)